Universidad Autónoma de Aguascalientes
“Neuroanatomía Clínica”
Morfología Del Sistema Nervioso
Maestro: Luis Manuel Franco Gutiérrez
Alumno: Carlos Eduardo Ramírez Esquivel
1er semestre Lic. en Psicología
Aguascalientes, Ags.
18 de Agosto de 2008
“Neuroanatomía Clínica”
Morfología Del Sistema Nervioso
Maestro: Luis Manuel Franco Gutiérrez
Alumno: Carlos Eduardo Ramírez Esquivel
1er semestre Lic. en Psicología
Aguascalientes, Ags.
18 de Agosto de 2008
Introducción y Organización del Sistema Nervioso
Introducción
1 ip El sistema nervioso y el endocrino controlan las funciones del organismo. is El sistema nervioso está compuesto por células especializadas cuya función es recibir estímulos sensitivos y transmitirlos a los órganos efectores. is Los estímulos sensitivos se correlacionan dentro del sistema nervioso y los impulsos eferentes son coordinados de modo que los órganos funcionan juntos y en armonía. is El sistema nervioso de especies superiores tiene capacidad de almacenar información recibida durante experiencias pasadas se integra con otros impulsos nerviosos y se canaliza hacia la vía eferente.
Sistema Nervioso Central y Periférico
2 ip El sistema nervioso se divide en dos partes principales:
El sistema nervioso central, consiste en el encéfalo y la medula espinal. El sistema nervioso periférico, consiste en los nervios craneales, espinales y ganglios asociados.
3 ip El encéfalo y medula espinal son centros principales donde ocurren la correlación e integración de la información nerviosa. is Están cubiertos por las meninges y suspendidos en el líquido cefalorraquídeo; que están protegidos por los huesos del cráneo y la columna vertebral.
4 ip El sistema nervioso central esta compuesto por una gran cantidad de células nerviosas, denominadas neuronas, que están protegidas por tejido denominado neuroglia. is Las prolongaciones largas de una célula nerviosa se denominan, axones o fibras nerviosas.
5 ip El interior del sistema nervioso central esta organizado en sustancia gris y sustancia blanca. is La sustancia gris consiste en células nerviosas y es de color gris. La sustancia blanca consiste en fibras nerviosas y es de color blanco, debido a la presencia de material lípido.
6 ip En el sistema nerviosos periférico los nervios craneales y espinales, consisten en axones, que conducen la información que ingresa en el sistema nervioso central y que sala de el. is Aunque están rodeados por vainas fibrosas, se encuentran relativamente desprotegidas y es común que resulten dañadas por traumatismos.
Sistema Nervioso Autónomo
7 ip Proporciona innervación a las estructuras involuntarias del sistema del organismo. is Se distribuye en todo el sistema nervioso, central y periférico. is Se divide en dos partes, simpático y parasimpático. is Las actividades de la división simpática preparan el cuerpo para una emergencia. is Las actividades de la división parasimpática están dirigidas a conversar y restablecer la energía.
Principales Divisiones del Sistema Nervioso Central
Medula Espinal
9 ip Está situada dentro del conducto vertebral de la columna vertebral. is esta rodeada por tres meninges: la duramadre, la aracnoides y piamadre. is El liquido cefalorraquídeo, le brinda protección adicional, en el espacio subaracnoideo.
10 ip La medula espinal comienza en el foramen magro (aguiero occipital) del cráneo, donde continúa con el bulbo raquídeo del encéfalo y termina en la región lumbar. is en su extremo inferior adquiere forma de uso en el cono medular desde cuyo vértice desciende el filum terminal, se inserta en la parte posterior del cóccix.
11 ip En toda la médula hay 31 pares de nervios espinales unidos por raíces anteriores o motoras y raíces posteriores o sensitivas. is cada raíz está unida a la médula por raicillas, que se extienden en todo el segmento medular. is Cada raíz nerviosa posterior posee un ganglio de la raíz posterior, dan origen a fibras nerviosas periféricas y centrales.
Estructura de la Medula Espinal
12 ip La médula espinal está compuesta por un centro de sustancia gris rodeado por una cubierta externa de sustancia blanca. is En un corte transversal la sustancia gris como columnas grises anteriores y posteriores, unidas por una delgada comisura gris que contiene el conducto central pequeño. is La sustancia blanca puede dividirse en las columnas blancas anteriores, laterales y posteriores.
Encéfalo
13 ip Se encuentra en la cavidad craneal y se continúa con la medula espinal a través del foramen magno. is rodeado por tres meninges duramadre aracnoides y piamadre y continúan con las meninges correspondientes de la medula espinal. is El liquido cefalorraquídeo rodea el encéfalo en el espacio subaracnoideo.
14 ip Se divide en tres partes principales. is Estas son, en orden ascendente, el rombencéfalo, el mesencéfalo y el prosencéfalo is El rombencéfalo se divide en bulbo raquídeo, protuberancia y cerebelo. El prosencéfalo tiene dos porciones: el diencéfalo, su parte central y el cerebro. is El tronco del encéfalo que queda de retirar los hemisferios cerebrales y el cerebelo.
Rombencéfalo
Bulbo Raquídeo
15 is El bulbo raquídeo tiene forma cónica y conecta la protuberancia por arriba con la médula espinal. ip Contiene muchas neuronas denominadas núcleos, sirve como conducto para las fibras nerviosas ascendentes y descendentes.
Protuberancia
16 is Se ubica en la cara anterior del cerebelo, por debajo del mesencéfalo y por arriba del bulbo raquídeo. ip El término protuberancia o puente deriva del número de fibras transversas sobre su cara anterior que conecta los dos hemisferios cerebelosos. is Contiene muchos núcleos y fibras nerviosas.
Cerebelo
17 is Se encuentra dentro de la fosa craneal posterior, detrás de la protuberancia y bulbo raquídeo. ip Consiste en dos hemisferios ubicados lateralmente conectados por el vermis. is Se conecta con el mesencéfalo por pedúnculos cerebelosos superiores; con la protuberancia, por pedúnculos cerebelosos medios y con el bulbo por pedúnculos cerebelosos inferiores. is Los pedúnculos están compuestos por haces de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el resto del sistema nervioso.
18 ip La capa superficial de cada hemisferio se denomina corteza y esta compuesta por sustancia gris. is La corteza presenta pliegues separados por fisuras transversales. is en el interior del cerebelo se encuentran algunas masas de sustancia gris; la más grande de estas masas se conoce como núcleo dentado.
19 ip Bulbo raquídeo, protuberancia y cerebelo están rodeados por una cavidad de líquido cefalorraquídeo denominado cuarto ventrículo. is Se conecta por arriba con el tercero por el acueducto cerebral y continúa por debajo con el conducto central de la médula espinal, se comunica con el subaracnoideo a través de tres orificios situados en la parte inferior del techo. is Por estos orificios el líquido cefalorraquídeo puede ingresar en el espacio subaracnoideo.
Mesencéfalo
20 ip Parte estrecha del encéfalo, conecta el prosencéfalo con el rombencéfalo. is La cavidad estrecha es el acueducto cerebral, conecta el tercer ventrículo con el cuarto. is Contiene muchos núcleos y haces de fibras nerviosas.
Diencéfalo
21 ip Casi totalmente oculto de la superficie del encéfalo y consiste en un tálamo dorsal y un hipotálamo ventral. is El tálamo es una gran masa de sustancia gris que se ubica a cada lado del tercer ventrículo. is El hipotálamo forma la porción inferior de parel lateral y el piso del tercer ventrículo.
Cerebro
22 ip Porción más grande del encéfalo, compuesto por dos hemisferios conectados por una masa de sustancia blanca denominada cuerpo calloso. is Cada hemisferio se extiende desde el hueso frontal hasta el hueso occipital, por encima de las fosas craneales anterior y media; por detrás se ubica por encima del cerebelo. is Los hemisferios están separados por una hendidura profunda, la fisura longitudinal, la cual proyecta la haz del cerebro.
23 ip La corteza está compuesta por sustancia gris. is Presenta pliegues, separados por fisuras o surcos. is Se utilizan algunos surcos grandes para subdividir la superficie de cada hemisferio en lóbulos. is Los lóbulos llevan nombres de huesos del cráneo debajo de donde se encuentran ubicados.
24 ip Dentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene núcleos o ganglios basales. is Conjunto de fibras nerviosas con forma de abanico, denominado corona radiada. is La corona radiada converge sobre los núcleos basales y pasa entre ellos como la cápsula interna. is El núcleo con cola ubicado en el lado medial de la cápsula interna se denomina núcleo caudado y el núcleo con forma de lente del lado lateral de la cápsula interna núcleo lenticular.
25 ip La cavidad presente dentro de cada hemisferio se denomina ventrículo lateral. is Se comunican con el tercer ventrículo a través de los forámenes interventriculares.
26 ip En el proceso de desarrollo el cerebro crece enormemente y sobresale del diencéfalo, mesencéfalo y rombencéfalo.
Estructura del Encéfalo
27 ip Está compuesto por un centro de sustancia blanca rodeado por una cubierta de sustancia gris. is Algunas masas importantes de sustancia gris se sitúan profundamente dentro de la sustancia blanca. is Dentro del cerebro se hallan los núcleos de sustancia gris conocidos como talámicos, caudado y lenticular.
Principales Divisiones del Sistema Nervioso Periférico
28 ip Consiste en los nervios craneales, espinales y sus ganglios asociados.
Nervios Craneales y Espinales
29 ip Están formados por haces de fibras nerviosas sostenidas por tejido conectivo.
30 ip Existen 12 pares de nervios craneales y 31 pares de nervios espinales. is Los nervios espinales se denominan con las regiones de la columna vertebral con las cuales se asocian: 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1coccígeo.
31 ip Cada nervio se conecta con la médula espinal por dos raíces: la raíz anterior y la raíz posterior. is La raíz anterior consiste en haces de fibras que llevan impulsos desde el sistema nervioso central, se denominan fibras eferentes. is Las fibras eferentes se dirigen hacia los músculos esqueléticos y causan su contracción se denominan fibras motoras.
32 ip La raíz posterior consiste en haces de fibras denominadas fibras aferentes, llevan impulsos hacia el sistema nervioso central. is Se vinculan con la transmisión de información acerca de las sensaciones de tacto, dolor, temperatura y vibración, se denominan fibras sensitivas. is Los cuerpos celulares de estas fibras se encuentran en un engrosamiento de la raíz denominado ganglio de la raíz posterior.
33 is Las raíces de los nervios espinales se dirigen hacia la médula hasta el nivel de sus forámenes intervertebrales respectivos, donde se unen formando un nervio espinal. ip El nervio espinal está formado por fibras motoras y fibras sensitivas.
34 ip Durante el desarrollo del crecimiento longitudinal de la columna vertebral es desproporcionado con el de la médula espinal, la longitud de las raíces aumenta progresivamente. is Las raíces de los nervios espinales son cortas y discurren casi horizontalmente las de los nervios lumbares y sacros, forman una correa vertical de nervios alrededor del filum terminal. is En conjunto estas raíces nerviosas inferiores se denominan cola de caballo.
35 ip Cada nervio espinal se divide inmediatamente en un ramo anterior grande y un ramo posterior más pequeño, los cuales contienen fibras motoras y sensitivas. is El ramo posterior se dirige hacia atrás para inervar los músculos y la pared del dorso. is El ramo anterior inerva los músculos y la piel de la pared anterolateral del cuerpo, los músculos y la piel de los miembros.
36 ip Los ramos anteriores se unen en la raíz para formar plexos nerviosos. is Los plexos cervical y braquial se hallan en la raíz de miembros superiores y los plexos lumbar y sacro, en la raíz de los miembros inferiores.
Ganglios
37 ip Pueden clasificarse en sensitivos de los nervios espinales y craneales y autónomos.
Ganglios Sensitivos
38 ip Son engrosamientos fusiformes situados sobre la raíz posterior de cada nervio espinal, se conocen como ganglios de las raíces posteriores. is Se hallan ganglios similares a lo largo del recorrido de los nervios craneales V, VI, VII, VIII, IX, X y se denomina ganglios sensitivos.
Ganglios Autónomos
39 ip Son de forma irregular, se hallan a lo largo del recorrido de fibras nerviosas eferentes del sistema nervioso autónomo. is Se encuentran en las cadenas simpáticas paravertebrales, alrededor de las raíces de grandes arterias viscerales en el abdomen y cerca de las paredes de diversas vísceras.
Correlación Clínica
Relación de los Segmentos de la Médula Espinal con la Numeración de las Vértebras
40 ip Dado que la médula es más corta que la columna, los segmentos medulares no corresponden numéricamente con las vértebras.
41 ip Cuando se examina el dorso de un paciente se observa que las apófisis espinosas se ubican aproximadamente al mismo nivel que los vertebrales. is En la región torácica inferior, las puntas de las apófisis espinosas se ubican a nivel del cuerpo vertebral que está por debajo.
Lesiones de la Médula Espinal y el Encéfalo
42 ip La médula espinal y el encéfalo se hallan suspendidos en el líquido cefalorraquídeo, rodeadas por huesos de la columna vertebral y el cráneo. is Si ejercen fuerzas violentas estas estructuras pueden verse superadas con el daño consiguiente del delicado tejido nervioso subyacente. is Es probable que se lesionen los nervios craneales, espinales y los vasos sanguíneos.
Lesiones de la Médula Espinal
43 ip El grado de lesión de la médula espinal depende en gran medida de factores: anatómicos. is En la región cervical son frecuentes la luxación, el conducto raquídeo a menudo impide una lesión grave. is Cuando la médula es seccionada completamente encima del origen segmentario de los nervios frénicos, la respiración se detiene, los músculos intercostales y el diafragma se paralizan y se produce la muerte.
44 ip En las fracturas-luxaciones de la región torácica el desplazamiento es considerable, debido al pequeño tamaño del conducto vertebral, ocurre una lesión grave.
45 ip En las fracturas-luxaciones de la región lumbar dos hechos anatómicos pueden ayudar al paciente. is Primer lugar, la médula del adulto se extiende hacia abajo sólo hasta el nivel del borde inferior de la primera vértebra lumbar. is Segundo lugar, el tamaño del foramen vertebral da amplio espacio a las raíces de la cola de caballo.
46 ip La lesión de la médula puede producir una pérdida parcial o completa de la función de los tactos nerviosos.
Lesiones de los Nervios Espinales
Enfermedades que Afectan los Forámenes Intervertebrales
47 ip Los forámenes dan paso a nervios espinales, pequeñas arterias, venas y segmentarias, todas incluidas en tejido aerolar. is El nervio espinal es muy vulnerable, puede sufrir compresión o irritación por la alteración de las estructuras circundantes. is La hernia de disco intervertebral, la fractura de cuerpos vertebrales, la artrosis afecta las articulaciones entre los cuerpos vertebrales provocan compresión, estiramiento o edema del nervio espinal. is Compresión causa dolor en el dermatoma, debilidad muscular y reflejos disminuidos o ausentes.
Hernia de los Discos Intervertebrales
48 ip Ocurre con más frecuencia en aquellas regiones de la columna en las que una parte móvil se une con una parte inmóvil. is La hernia de núcleo pulposo causa una protrusión central en la línea media debajo del ligamento longitudinal posterior de las vértebras o una protrusión lateral al costado del ligamento posterior cerca del foramen intervertebral.
49 ip Las hernias de los discos cervicales son menos frecuentes que las de los discos lumbares. is Los discos más susceptibles son los que se encuentran entre las vértebras cervicales quinta y sexta, sexta y séptima. is Las protrusiones laterales causan presión sobre un nervio espinal o sus raíces. is Las protrusiones centrales pueden comprimir la médula espinal, la arteria y afectar distintos tractos espinales.
50 ip Las hernias de los discos lumbares son más frecuentes. is En general los discos afectados son las vértebras lumbares cuarta y quinta y entre la quinta vértebra lumbar y el sacro. is Una hernia lateral puede comprimir raíces y a menudo afecta la raíz nerviosa que se dirige al foramen intervertebral. is El núcleo pulposo se hernia (en ocasiones), si se trata de una hernia grande, puede comprimir toda la cola de caballo y producir paraplejía.
51 ip En las hernias de los discos lumbares el dolor está referido a la pierna, al pie y sigue la distribución del nervio afectado. is Las raíces posteriores sensitivas más comprimidas son la quinta lumbar y la primera sacra, el trastorno se denomina ciática. is En casos graves puede haber parestesias o incluso pérdida total de la sensibilidad.
52 ip La presión sobre las raíces motoras produce debilidad muscular. is La quinta raíz motora lumbar produce debilidad de la dorsiflexión del tobillo. is La presión sobre la primera raíz motora sacra provoca debilidad de la flexión plantar. is El reflejo aquíleo puede estar disminuido o ausente.
53 ip La protrusión central puede generar dolor y debilidad muscular en ambas piernas. is También una retención aguda de orina.
Punción Lumbar
54 ip Puede efectuarse con el propósito de extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo para el examen microscópico o bacteriológico o para inyectar fármacos con el fin de combatir una infección o inducir anestesia. is La porción lumbar inferior del conducto vertebral, contiene las raíces nerviosas lumbares, sacras y el filum terminal. is Al introducir una aguja en el espacio subaracnoideo, se empuja las raíces nerviosas hacia un lado sin causar daño.
Comentario Final
Lo que me dejo realizar este trabajo es conocer el funcionamiento del sistema nerviso, las partes que lo conforman, conocer las principales que conforman el sistema nervioso, que son la médula espinal y el encefálo que estan cubiertos por meninges (duramadre, aracnoides, piamadre) y estan envueltas en el líquido cefalorraquídeo.
El encefálo se divide en tres partes principales: prosencéfalo, mesencéfalo y rombencéfalo. Y estos a su vez se dividen en otros, en el caso del mensencéfalo se queda igual. El rombencéfalo se divide en: bublbo raquídeo protuberancia, cerebelo. El prosencéfalo se divide en: diencéfalo y el cerebro.
Que el sistema nervisoso periférico consiste en nervios espinales, craneales y en sus ganglios. Exiten 12 pares de nervios craneales y 31 pares de nervios espinales.
Los ganglios se clasifican en sensitivos y autónomos.
Tambien conocido algunos de los daños q puede sufrir el sistema nervioso, como son hernias en los discos lumbar y cervical, paraplejías, perdida de la sensibilidad, disminución o pérdida de los reflejos e incluso en casos graves hasta la muerte.
Es importante conocer la forma como funciona el sistema nervioso, donde se localiza cada una de sus partes, los daños que puede recibir, sus partes principales, etc.
Sacar las ideas principales y secundarias, pasarlo a mano y en world me ayudo a comprender mejor la lectura. ya que en la primer ocasión q la lei me quedaron muchas dudas, no podia entender la gran mayoria de los conceptos y muchas otras cosas, pero al realizar cada una de estas actividades se me fue grabando algunas cosas. Mi único problema es que no pude entender muy bien las localizaciones de muchas de sus partes ya que tantas palabras me confudieron, eso es lo único q me preocupa y espero que en la práctica lo entienda mejor, logre encontrar sus partes con mucha facilidad, porque la lectura me confundio mucho y creo que lo que me hace falta es verlo, llevarlo a la práctica.
Bibliografía
Snell R. "Neuroanatomía Clínica" 5ta Ed. 2001 Edit. Médica Panamericana Pag. 1-16
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